Последнее обновление: 20 марта 2012 в 23:22
Подпишись на RSS
rss Подпишитесь на RSS, чтобы всегда быть в курсе событий.

Поначалу представляется, что молодежная мода (от 15 до 25 лет) – это тропические джунгли беспредельного разнообразия. Но нужно отметить, что в действительности он представляет собой достаточно жестко структурированную социальную общность, в которой присутствует значимое количество субкультур. Подавляющее большинство из нас сталкивались с традиционными группами: препы (preps), джоки (jocks) и панки (panks), но в точках контактов [...]


Стоимость золота уже выше 1500 долларов за тройную унцию, около 2700 долларов за килограмм, а серебро в ближайшее время перейдет рубеж 50 долларов за ту же унцию. За минувшие 6 месяцев серебро поднялось больше, чем в два раза, главным образом потому, что было явно недооценено в сравнении с золотом. И сегодня у большинства обладательниц серебряных [...]


Несколько следующих лет она не только активно работала с целым рядом ведущих модельеров и дизайнеров, но и выпустила несколько ярких книг о искусстве дизайна и моды, например, «Стиль от А до Зу» (Style A to Zoe). Однако реально Речел стала известна, когда в сентябре 2008 г совместно с Бред Горески (Brad Goreski), Джордан Джонсон (Jordan Johnson) и Джеймс Фокс (James Foix) организовала программу о современной моде на американском телевидении. Передавала эти представления кинокомпания Браво (Bravo). По окончании трех удачных сезонов, имя Речел Зу больше не сходило со страниц «модных» журналов Северной Америки, да и всего остального мира. А в 2010 г она уже почти в полном объеме завершила собственный стиль QVC, который был по существу не стилем одежды, сколько жизненным взглядом. Как и всегда, превалирующим местом в ее подходе играли серебряные украшения с чрезвычайно громоздкими драгоценными и полудрагоценными камнями. Значимостью работ Речел Зу считается то, что, сохраняя принципы подхода, фактически каждый год они претерпевали значительные изменения и были слабо похожи на модели предшествующего ряда.


Кремовые татуаж краски проникают не так глубоко, поэтому обеспечивают цвет более яркий чем водно –спиртовые.


10 февраля 2011 · Татуаж пигменты

Современный профессиональный подход к процедурам татуажа требует соблюдения достаточно жестких норм санитарной гигиены.
Практичная расфасовка 1мл одноразовые капсулы – Европейское решение проблемы нарушения стерильности и микробиологической безопасности пигментов для татуажа после вскрытия упаковки.
Монодозы пигментов для татуажа AMIEA преимущества:


23 октября 2010

Анестезирующие средства, что нужно знать о них мастеру татуажа.

Анестезирующие средства, что нужно знать о них мастеру татуажа, перманентного макияжа.

Анестезирующие средства, что нужно знать о них мастеру татуажа, перманентного макияжа.
 
Местноанестезирующими средствами называются такие вещества, которые способны обратимо угнетать проведение возбуждения по нерву.
В зависимости от места аппликации, анестетики вызывают разные виды анестезии: терминальную, проводниковую и инфильтрационную.
При терминальной или поверхностной анестезии вещество наносят на поверхность слизистой оболочки, где он блокирует чувствительные нервные окончания. Кроме того, анестетик может быть нанесен на раневую или язвенную поверхность.При проводниковой анестезии вещество вводят по ходу нерва. Возникает блок проведения возбуждения по нервному волокну, что сопровождается утратой чувствительности иннервируемой им области. Разновидностью проводниковой анестезии является спинномозговая анестезия; при этом анестетик воздействует на передние и задние корешки спинного мозга, выключая болевую чувствительность нижней половины тела.
При инфильтрационной анестезии обезболивание достигается путем послойного пропитывания тканей в области операционного поля. В этом случае анестетик воздействует как на чувствительные нервные окончания, так и на нервные проводники.
Основоположником местной анестезии является русский ученый Василий Константинович Анреп, который в 1879 году впервые обнаружил анестезирующие свойства кокаина, что активизировало работу химиков. Было синтезировано огромное количество веществ, обладающих анестезирующей активностью, но лишь некоторые из них удовлетворяли требованиям, предъявляемым к этой группе веществ.
Основные требования, предъявляемые к местным анестетикам:

1. Они должны обладать высокой степенью избирательности действия на нервную ткань.

2. Не оказывать отрицательного действия на организм, т. е. не вызывать побочных реакций и обладать малой токсичностью.

3. Анестезия должна наступать быстро, достаточной глубины и продолжительности независимо от способа введения анестетика.

4. Местные анестетики должны хорошо растворяться в воде и не разрушаться при хранении и стерилизации.

5. Они должны суживать кровеносные сосуды (по крайней мере не расширять их).

В 1905 году Ейнгорн синтезировал новокаин, который, по сравнению с кокаином, больше соответствовал перечисленным требованиям. Появление новокаина способствовало более быстрому развитию методов местного обезболивания. Используя новокаин, Вишневский А. В. с сотрудниками создали оригинальный метод инфильтрационной анестезии, который получил широкое распространение в нашей стране и за рубежом.
Изучение химического строения большого количества местных анестетиков позволило выделить структурные особенности их молекулы. В общем виде молекулу местного анестетика можно представить следующим образом:
R1
Ar – X – (CH2)n – N , где:
R2
Ar – ароматический радикал (липофильная, незаряженная)
R1 R2 – алкильные группировки;
O
((
- C – O – - эфирная связь;
X = О
((
- C – NH- – амидная связь.

Если ароматическое ядро и аминогруппа могут быть самыми различными, то связь между ними либо эфирная, либо амидная. В связи с этим все местные анестетики можно разделить по химической структуре на две группы:

I. Группа сложных эфиров ( анестезин, кокаин, новокаин, дикаин )
II. Группа сложных амидов ( ксикаин, тримекаин, совкаин ).

В отличии от сложных амидов сложные эфиры легко разрушаются под влиянием эстераз в организме. В связи с этим амиды дольше сохраняются на месте введения, оказывая более глубокую и более продолжительную анестезию.
Все анестетики представляют собой нерастворимые в воде основания. Поэтому они используются в виде солей ( чаще хлористоводородных ), хорошо растворимых в воде.
В водном растворе соль местного анестетика диссоциирует на анионы и катионы: + -
MA * HCl (® MA.H + Cl
соль местного катион анион
анестетика
В организме происходит реакция между солью анестетика и щелочным буфером ткани.
+
MA.H + Cl + Na + HCO3 ® MA( + NaCl + H2CO3
анестетик щелочной буфер микрокристаллы свободного
ткани основания анестетика

Свободное основание местного анестетика легко проникает через клеточные мембраны (в виду его липофильности). Благодаря этому анестетик быстро достигает мембраны нервных стволов, где и оказывает специфическое действие.
Таким образом, в тканях организма постоянно присутствуют две формы анестетика: катион (заряженная форма) и свободное основание (незаряженная форма) анестетика. Обе формы анестетика принимают участие в обезболивающем эффекте. При этом незаряженное основание способствует более быстрому проникновению анестетика к мембране нервных стволов, а катион оказывает специфическое действие на функцию ионных каналов мембраны.
В кислой среде не происходит высвобождения свободного основания, поэтому обезболивающее действие анестетиков не проявляется в воспаленных тканях, в которых РН = 5-6.

Механизм действия

Действие местных анестетиков осуществляется на мембране нервных образований (чувствительное нервное окончание, нервный ствол, нервная клетка).
Согласно мембранной теории сущность проведения возбуждения по нерву состоит в последовательном изменении проницаемости мембраны для пассивного транспорта ионов натрия и калия. Анестетики затрудняют пассивный транспорт указанных ионов через мембрану, препятствуя генерации потенциала действия. Это связано с тем, что катион анестетика способен
блокировать каналы мембраны, через которые осуществляется перемещение ионов натрия и калия. Конформационные изменения этих каналов регулируются ионами кальция, которые взаимодействуют со структурными единицами мембраны. Катион анестетика вступает с ними в связь т. к. имеет к ним большее сродство, чем ионы кальция; т. е. анестетик проявляет односторонний антагонизм с ионами кальция (см. рис 1, 2, 3).
Таким образом, механизм действия местных анестетиков заключается в том, что они блокируют пассивный транспорт ионов натрия и калия через мембрану, препятствуя возникновению и проведению нервного импульса. В этом и состоит сущность первичной фармакологической реакции местных анестетиков.
Указанные эффекты приводят к утрате чувствительности в области нанесения (на слизистые) или введения (в ткани) раствора анестетика. Проводимость нервного волокна блокируется лишь в участке воздействия анестетика. Проксимальнее и дистальнее этого участка проводимость нервного волокна полностью сохраняется.
Все местноанестезирующие вещества обладают сосудорасширяющим действием (за исключением кокаина). Поэтому для снижения скорости всасывания анестетика с места введения и ослабления резорбтивного действия, его вводят вместе с сосудосуживающими средствами (адреналин, мезатон и др.). Такая комбинация позволяет не только значительно усилить местнообезболивающий эффект. но и ослабить побочные реакции, а также значительно снизить токсичность анестезирующих средств.

С точки зрения практического применения местные анестетики делят на следующие группы:
1.Средства применяемые преимущественно для поверхностной анестезии (кокаин, дикаин, анестезин)

2. Средства, применяемые преимущественно для инфильтрационной анестезии (новокаин, тримекаин)

3. Средства, применяемые преимущественно для спинномозговой анестезии (совкаин)

4. Средства, применяемые для всех видов анестезии (ксикаин).

Ограничения применения препаратов только для поверхностной анестезии объясняется тем, что они либо довольно токсичны (кокаин, дикаин), либо плохо растворимы в воде (анестезин).

В предварительной беседе с пациентом, врач обязан выяснить переносимость анестетика. Особенно это касается лиц, страдающих аллергическими заболеваниями. Поскольку непереносимость пациентом анестетика может быть обнаружена лишь при проведении обезболивания, врач обязан быть готовым оказать помощь при возникновении аллергической реакции немедленного типа.
Следует с осторожностью проводить обезболивание пациентам с низким исходным артериальным давлением. Врач должен быть готов к оказанию помощи в случае возникновения коллапса.
Любой вид оперативного вмешательства можно и должно проводить без болевых ощущений. С этой целью должен быть выбран соответствующий анестетик, а в случае необходимости комбинация их с нейролептиками, транквилизаторами, снотворными, антигистаминными препаратами, наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза и др. Появление болевых ощущений у пациента при врачебных манипуляциях – признак профессиональной некомпетентности врача

Похожие материалыl:

  1. Пигменты для татуажа, что о них нужно знать. Пигменты для татуажа изготавливаются из: вводящего краску вещества (это органические и искуственные вещества природного проистекания, умбра, сиенна, охра, ультрамарин, сажа и др. ) и основы,...
  2. Тетракаин Tetracaine Тетракаин: инструкция и применение Русское название Тетракаин Латинское название вещества Тетракаин Tetracaine Химическое название 4-(Бутиламино)бензойной кислоты 2-(диметиламино)этиловый эфир (и в виде гидрохлорида) Брутто-формула C15H24N2O2Фармакологическая группа...
  3. Что надо знать про обезболивание кремом ЭМЛА? ЭМЛА – уникальный крем для обезболивания различных поверхностных манипуляций на коже и слизистых. ЭМЛА – это английская аббревиатура EMLA – eutectic mixture of local anaesthetics...
  4. Обезболивание кремом ЭМЛА. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации. После нанесения крема на интактную кожу на 1-2 ч продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет...
  5. Аппликационная анестезия в клинической практике Слово анестезия происходит от греческого aisthesis – ощущение. Знак отрицания «ан» означает отсутствие температурной, болевой и иной чувствительности. Местные анестетики, или местноанестезирующие средства – лекарственные...
  6. ЭМЛА – крем : новые концепции в анестезии кожных покровов. Кроме того, ЭМЛА крем изначально разрабатывался для анестезии интактных кожных покровов, однако оказалось, что он эффективен при лечении поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Поэтому...
  7. Анестезия Ultracain® D-S, D-S forte Ultracain® D-S, D-S forte Состав: Ультракаин D-S: Каждый миллилитр содержит 40 мг артикаина гидрохлорида и 0,006 мг эпинефрина (адреналина) гидрохлорида в качестве активных компонентов, а...




Оставить комментарий

Мы рады вас приветствовать на сайте PinkStudio На сайте вы сможете найти информацию: Теоретическая и практическая информация о татуаже. Оборудование для татуажа Пигменты для татуажа Подбор красок для татуажа Иглы для татуажа Где купить для татуажа материалы Программы обучения татуажу стоимость процедуры татуажа варианты удаления татуажа и татуировок

Счетчик

Статистика сайта